J'arrête quand je veux ! : addictologie, généalogie d'une promesse non tenue

L'addiction est un autre nom de la passion, et l'addictologie n'est rien d'autre que la médicalisation des passions, une sympathique escroquerie doublée d'un ectoplasme scientifique, car les neurosciences sont aussi séduisantes sur le plan intellectuel que décevantes sur le plan thérapeutique.

Et pourtant l'addictologie est paradoxalement une formidable innovation ayant permis l'accès au soin de personnes jusque-là stigmatisées, qui par la magie d'un mot ont accédé au statut de malade. Cependant, l'addictologie ne pouvait pas tenir sa généreuse promesse, car l'addiction n'est pas une maladie, c'est peut-être plus grave, c'est moins un truc qu'on a qu'un truc qu'on est, pour en guérir il faut changer. Ce qui n'est pas dans les compétences de la médecine.

Un constat fait consensus en addictologie : l'évolution naturelle des addictions est la rémission. Plus de 80 % des patients s'en sortent seuls, et ne verront jamais un médecin. Et ils s'en sortent d'autant plus vite que la drogue est plus dure et difficile d'accès. Seuls le tabac, l'alcool et le cannabis résistent sur la durée, mais dans un rôle de drogues pour retraités.

Contrairement au sentiment général en matière d'addiction, il y a tout lieu d'être optimiste. Et pourvu qu'on reste en vie - ça, c'est l'affaire du médecin ! - c'est une histoire qui finit bien. Souvent c'est un peu long, mais nos patients ont besoin de notre patience, et peut-être moins d'empathie et de compassion que de confiance et de considération.